全年理賠
108,290 人次
全年賠付
287,675
全年理賠總金額8.57億元
年度增幅
27.9%
理賠獲賠率98.8%
其中個險99.4%
高端醫療險為98.1%
 
 

1  因重疾引起的賠付在總體賠付中占比近60%,可見重疾仍是人們目前所面臨的最大風險, 規避因罹患重疾而帶來的風險也成為很多人在考慮個人保障問題時的首要考量。
2  但值得注意的是,常常被認為是小概率事件的“意外身故”,賠付比例超過了10%,甚至超過了疾病醫療賠付,這再次印證,風險無處不在,考慮個人保障需以所處的人生階段全面規劃,而不能看大概率還是小概率。
 
 

1  因重疾引起的賠付在總體賠付中占比近60%,可見重疾仍是人們目前所面臨的最大風險, 規避因罹患重疾而帶來的風險也成為很多人在考慮個人保障問題時的首要考量。
2  但值得注意的是,常常被認為是小概率事件的“意外身故”,賠付比例超過了10%,接近醫療的賠付金額,這再次印證,風險無處不在,考慮個人保障需以所處的人生階段全面規劃,而不能看大概率還是小概率。
 
 

高端醫療險旨在滿足部分消費者希望獲得更優質的醫療資源、以及更加優質便捷的醫療服務。目前我們在全球及中國的直付醫療網點覆蓋上具有顯著優勢,國內直付醫療機構超過700家,借助美國信諾集團的網絡,全球可直付的醫療機構超過150萬家。從2018年的理賠狀況來看,無論是團險還是個險,門診的賠付占比在60%左右,可見高網點覆蓋率增加了客戶的就醫便捷性。
 
 

團體高端醫療險客戶可直接通過完美人生官方APP進行預授權申請,免去客戶先發郵件或者打電話向保險公司申請的復雜流程。
 
 

個人傳統醫療險小額理賠案件,在結案后,理賠款實現實時到賬。
 
 

便捷的直付醫療網絡遍布全國,憑高端醫療保險會員卡在直付醫療網絡內就醫,無需墊付現金,為客戶省去繁瑣的理賠申請流程。
 
 

在理賠案件處理的各關鍵節點自動發送短信通知客戶,并為客戶提供了通過網站查詢理賠進度的自助服務功能,讓客戶隨時了解理賠處理進度,實現透明理賠。
 
 

A女士是一家公司的高管,事業順心,家庭幸福,今年A女士懷上了二胎,讓原本就幸福的家庭更加快樂,但A女士懷孕30周左右時,突發早產征兆,并在美國著名婦兒醫院進行緊急住院治療,小孩出生后,發現患有一系列早產導致的新生兒疾病,這讓一家人瞬間陷入了困境:如果在美國治療,醫療費用昂貴且語言障礙導致不能很好和醫院溝通;如果回國治療,小孩才出生不適宜坐長途飛機。好在A女士單位一直為他們購買招商信諾團體高端醫療保險,經由信諾美國醫療審核團隊批復,安排其新生兒在NICU進行了43天的住院治療并順利出院,無需結算任何醫療費用。治療結束后,美國直付醫院直接將賬單遞交至招商信諾,針對本次新生兒的43天治療我司最終累計給付保險金超過446萬元。而這近450萬元的醫療費用,A女士完全沒有支付過任何費用甚至完全沒有考慮過醫療費用,這讓A女士及其家庭又回到了原來的幸福生活。
 
 

B先生是一名外國人,在上海一家國際學校工作。在今年暑假期間回美國度假時,因突發腸梗阻在美國急診住院進行結腸切除術,并進行了為期20天的住院治療,因B先生工作的學校為其購買了招商信諾團體高端醫療保險,所以針對B先生的情況,由信諾美國醫療團隊與直付醫院進行對接,安排客戶的緊急治療,后續恢復情況良好,B先生出院后返回上海,我司累計給付保險金165萬元。
 
 

2018年2月,春寒料峭,C女士坐在病房門口,心情久久不能平復,她的心情和天氣一樣寒冷,因為報告單上赫然寫著C女士被確診為乳腺癌。
所幸C女士早有風險意識,在2012年7月通過電銷渠道投保康愛佳人十年期長期癌癥保險產品計劃。這個產品計劃包含如下4個方面的保險利益:
1  20萬元的十年期癌癥保險金;
2  該疾病為女性特有的惡性腫瘤(只包括首次原發于女性乳房、子宮、子宮頸、卵巢、輸卵管和陰道的惡性腫瘤。)還可以賠付女性癌癥疾病保險金20萬元;
3  住院治療19天,我司給付19天癌癥每日住院保險金;
4  確診癌癥需每月給付保險金3000元,每月給付1次,共給付36次,可以每個月讓C女士用來補貼家用,加強營養。
以上保險計劃,合計賠付給C女士51.37萬元。
不僅如此,C女士還在2014年11月和2015年3月通過電銷渠道分別投保了保額20萬元的安享康健和永享康健重大疾病保險。我司共計給付保險金91.37萬元,保證了C女士的治療康復及后續生活。
 
 

D女士于2015年2月通過電銷渠道為其8歲的兒子投保安享康健重大疾病保險B款,2018年1月D女士的孩子確診患有白血病,我司給付保險金25萬元,為D女士的孩子的后續治療,提供一定的資金保障。
 
 

E先生管理著一家柬埔寨工廠的廠內事務,需要不定時出國。2018年5月,E先生出差柬埔寨辦公,駕車送公司老板乘坐飛機,在返程路上發生翻車事故導致身故。
E先生于2011年至2013年通過電銷渠道投保了四份保險:五年期樂享無憂意外傷害保險產品計劃、信福無憂意外傷害保險產品計劃、康健無憂第二代兩全保險及康健無憂第三代兩全保險。我司迅速核實情況并主動簡化了相關手續,最終給付保險金合計116萬元,為其家屬送去了溫暖。當今社會交通意外事故頻發,一份保額充足的保險計劃,是個人乃至家庭抵抗風險的良好選擇。
 
 

F先生于2017年4月通過電銷渠道投保信福無憂意外傷害保險產品計劃,2018年6月,一輛超速行駛的小轎車與一酒后駕駛的二輪摩托車相撞,后小轎車繼續行駛,又與F先生駕駛的電動自行車尾部相撞,致F先生乳頭平面以下感覺運動消失。參照《人身保險傷殘評定標準》7.8條“截癱(肌力小于等于2級)且大便和小便失禁”,達一級傷殘,我司給付保險金共計95.35萬元。
 
 

G先生經營著一家公司,事業成功,家庭幸福。2016年4月他為妻子H女士通過銀保渠道投保招盈三號年金保險(分紅型)。H女士可以在自主合同第一個保單周年日起至她59周歲的每個保單周年日,獲取主合同基本保險金額的10%的生存金;自H女士60周歲起至87周歲的每個保單周年日,獲取主合同基本保險金額的30%的生存金。并且如果在H女士65周歲、75周歲的保單周年日的24時,我司將分別按主合同基本保險金額的50%給付祝壽保險金;如果H女士在主合同保險期間屆滿日的24時仍然生存的,我司將按主合同基本保險金額的400%給付滿期保險金,主合同效力終止。如果被保險人身故,我方將按H女士身故時主合同項下累計已支付的全部保險費扣減已經領取的保險金后的余額或者被保險人身故時主合同的現金價值這兩項的較大者給付身故保險金。
不幸的是H女士于2018年1月因“腦膠質瘤”身故。因F女士沒有領取過生存保險金,我司退還H女士身故時主合同項下累計已支付的全部保險費126.16萬元,給G先生送去了一絲慰藉。
 
 

50多歲的I女士退休在家,2018年3月I女士在家洗澡時右肘部不幸受傷,醫院診斷為軟組織損傷。
所幸,I女士的丈夫在2016年2月通過電銷渠道為其投保了一份住院定額給付醫療保險,并且I女士還在2017年3月通過電銷渠道投保了意外傷害醫療保險和意外住院定額給付保險,我司在收到I女士的理賠申請后,快速理賠了定額給付醫療保險金,并在社保報銷的基礎上賠付了醫療費用。及時為I女士緩解了經濟壓力。
 
 

健康是生活幸福的第一步。
如果不想在將來用辛苦打拼換來的財富拯救自己健康,各位小伙伴們現在就行動起來吧,
認真呵護自己的健康,規律作息、合理飲食、堅持運動,保持快樂心情。
健康不是一個人的事,備好保障才是你的責任。
天不一定下雨,但一定要有雨傘,風險不一定會發生,但一定備好保險,保險就像滅火器,
寧可百日不用,不可一日不備——防患未然,為自己和家人買份保險,確保在風險來臨時,
家人的幸福不被改變。
 
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